Izvješće o potrošnji lijekova u Republici Hrvatskoj u 2024. godini
Agencija za lijekove i medicinske proizvode (HALMED) izradila je Izvješće o potrošnji lijekova u Republici Hrvatskoj za 2024. godinu temeljem Zakona o lijekovima (Narodne novine, br. 76/13., 90/14. i 100/18.) i Pravilnika o vrsti podataka i načinu izrade izvješća o potrošnji lijekova (Narodne novine, br. 122/14.).
U bazi podataka HALMED-a za praćenje potrošnje lijekova, lijekovi su svrstani u 14 skupina Anatomsko-terapijsko-kemijskog (ATK) sustava klasifikacije lijekova Svjetske zdravstvene organizacije (SZO) prema ATK i međunarodnom nezaštićenom nazivu (INN). Osnova za izradu Izvješća je popis lijekova koji imaju odobrenje za stavljanje lijeka u promet u Republici Hrvatskoj te popis lijekova koji su se nalazili u prometu u Republici Hrvatskoj, a koji nemaju odobrenje za stavljanje lijeka u promet, već su se nalazili u prometu temeljem članka 129. Zakona o lijekovima (tzv. postupak "interventnog", odnosno izvanrednog unosa ili uvoza).
Iz podataka o broju izdanih originalnih pakiranja lijeka u ljekarnama, bolničkim ljekarnama, specijaliziranim prodavaonicama za promet lijekovima na malo i veleprodajama izračunate su definirane dnevne doze na 1000 stanovnika na dan (DDD/1000/dan), a potrošnja je za svaki lijek iskazana i financijski, ukupnim iznosom u eurima.
U Izvješću su obrađeni svi podaci koje su, sukladno obvezi u Pravilniku o vrsti podataka i načinu izrade izvješća o potrošnji lijekova, HALMED-u dostavile pravne i fizičke osobe koje obavljaju promet na malo lijekovima. HALMED-u je podatke dostavilo 99,42% svih pravnih i fizičkih osoba koje se bave prometom lijekova na malo na području Republike Hrvatske. Budući da prikupljeni podaci predstavljaju 99,42% svih mogućih, metodom ekstrapolacije uvećani su za 0,58%, čime je dobivena pretpostavljena sveukupna vrijednost potrošnje lijekova u Republici Hrvatskoj u 2024. godini. Prikazani ekstrapolirani rezultati dobiveni od gotovo svih subjekata predstavljaju vjerodostojan rezultat.
Izvješće o potrošnji lijekova u Republici Hrvatskoj sadrži:
- Prikaz ukupne potrošnje lijekova u Republici Hrvatskoj za sve lijekove po međunarodnom nezaštićenom imenu ATK klasifikacije (INN) koji su bili u prometu u RH u 2024. godini, iskazane brojem definiranih dnevnih doza na 1000 stanovnika na dan (DDD/1000/dan) i financijski, s ukupnim iznosom u eurima prema veleprodajnim cijenama za svaki lijek.
- Prikaz potrošnje lijekova s načinom izdavanja na recept u ljekarni te bez recepta u ljekarni i specijaliziranim prodavaonicama za promet na malo lijekovima, također iskazane brojem definiranih dnevnih doza na 1000 stanovnika na dan (DDD/1000/dan) i financijski, s ukupnim iznosom u eurima prema veleprodajnim cijenama za svaki lijek.
- Prikaz potrošnje u bolnicama i prikaz potrošnje po županijama (samo izvanbolnička potrošnja), također iskazane brojem definiranih dnevnih doza na 1000 stanovnika na dan (DDD/1000/dan) te financijski, s ukupnim iznosom u eurima prema veleprodajnim cijenama za svaki lijek.
Pri izračunu broja DDD-a korišten je "ATC index with DDDs 2024, WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, Oslo". Za izračunavanje DDD/1000/dan uzet je broj stanovnika u Republici Hrvatskoj u 2024. godini prema službenim podacima Državnog zavoda za statistiku Republike Hrvatske. Za izračunavanje DDD/1000/dan po županijama uzet je broj stanovnika u pojedinoj županiji u 2024. godini prema službenim podacima Državnog zavoda za statistiku Republike Hrvatske.
Ovo Izvješće o potrošnji lijekova ne uključuje podatke iz veleprodaja. Podaci iz veleprodaja također su prikupljeni, međutim ne navode se u Izvješću o potrošnji kako bi se izbjeglo dvostruko prikazivanje podataka, s obzirom na to da su predmetne informacije već obuhvaćene podacima iz ljekarni, bolničkih ljekarni i specijaliziranih prodavaonica za promet na malo lijekovima. Rezultati dobiveni iz ljekarni, bolničkih ljekarni i specijaliziranih prodavaonica vrlo su slični rezultatima dobivenim iz veleprodaja u iskazanim vrijednostima.
Dobiveni podaci pokazuju da je ukupna potrošnja lijekova u Republici Hrvatskoj u 2024. godini iznosila 1.638,81 DDD/1000/dan, odnosno, financijski, sveukupno 1.761.355.540 eura.
Izvješće obuhvaća sljedeće tablice:
- Tablica 1: Ukupna potrošnja lijekova u 2024. godini prema DDD/1000 stanovnika/dan po glavnim skupinama ATK klasifikacije
- Tablica 2: Ukupna potrošnja lijekova po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini prikazana po glavnim skupinama ATK klasifikacije
- Tablica 3: Potrošnja lijekova u 2024. god. po terapijskim skupinama ATK klasifikacije prema DDD/1000 stanovnika/dan
- Tablica 4: Potrošnja lijekova u 2024. god. po terapijskim skupinama ATK klasifikacije prema financijskoj potrošnji izraženoj u eurima
- Tablica 5: 50 najkorištenijih lijekova po DDD/1000 stanovnika/dan u 2024. godini
- Tablica 6: 50 najprodavanijih lijekova po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini
- Tablica 7: Prvih 30 lijekova po DDD/1000 stanovnika/dan, izvanbolnička potrošnja u 2024. godini (pdf dokument)
- Tablica 8: Prvih 30 lijekova po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, izvanbolnička potrošnja u 2024. godini (pdf dokument)
- Tablica 9: Prvih 30 lijekova po DDD/1000 stanovnika/dan, bolnička potrošnja u 2024. godini (pdf dokument)
- Tablica 10: Prvih 30 lijekova po financijskoj potrošnji u eurima, bolnička potrošnja u 2024. godini (pdf dokument)
- Tablica 11: Prvih 30 lijekova po DDD/1000 stanovnika/dan, na teret HZZO-a u 2024. godini (pdf dokument)
- Tablica 11.1: Prvih 30 lijekova po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, na teret HZZO-a u 2024. godini (pdf dokument)
- Tablica 12: Prvih 30 lijekova po DDD/1000 stanovnika/dan, koji nisu na teret HZZO-a u 2024. godini (pdf dokument)
- Tablica 12.1: Prvih 30 lijekova po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, koji nisu na teret HZZO-a u 2024. godini (pdf dokument)
- Tablica 13: Potrošnja lijekova u DDD/1000 stanovnika/dan po županijama u 2024. godini, izvanbolnička potrošnja
- Tablica 14: Potrošnja lijekova po financijskoj potrošnji izraženo u eurima po županijama u 2024. godini, izvanbolnička potrošnja
- Tablica 15.1: Potrošnja lijekova u Zagrebačkoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.2: Potrošnja lijekova u Krapinsko-zagorskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.3: Potrošnja lijekova u Sisačko-moslavačkoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.4: Potrošnja lijekova u Karlovačkoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.5: Potrošnja lijekova u Varaždinskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.6: Potrošnja lijekova u Koprivničko-križevačkoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.7: Potrošnja lijekova u Bjelovarsko-bilogorskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.8: Potrošnja lijekova u Primorsko-goranskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.9: Potrošnja lijekova u Ličko-senjskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.10: Potrošnja lijekova u Virovitičko-podravskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.11: Potrošnja lijekova u Požeško-slavonskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.12: Potrošnja lijekova u Brodsko-posavskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.13: Potrošnja lijekova u Zadarskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.14: Potrošnja lijekova u Osječko-baranjskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.15: Potrošnja lijekova u Šibensko-kninskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.16: Potrošnja lijekova u Vukovarsko-srijemskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.17: Potrošnja lijekova u Splitsko-dalmatinskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.18: Potrošnja lijekova u Istarskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.19: Potrošnja lijekova u Dubrovačko-neretvanskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.20: Potrošnja lijekova u Međimurskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.21: Potrošnja lijekova u Gradu Zagrebu u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 16: Ukupna potrošnja lijekova u 2024. godini (pdf dokument)
Navedeni podaci, prema kojima je ukupna potrošnja lijekova u Republici Hrvatskoj u 2024. godini iznosila 1.638,81 DDD/1000/dan, odnosno 1.761.355.540 eura pokazuju da ukupno povećanje potrošnje lijekova u 2024. godini u DDD/1000/dan iznosi 6,37% u odnosu na 2023. godinu. Ovaj porast potrošnje malo je veći je u odnosu na prosječni porast potrošnje tijekom posljednjih pet godina, od 2020. do 2024. godine, koji iznosi 5,54%. Povećanje potrošnje slijedi trend povećanja potrošnje lijekova tijekom navedenog razdoblja, a povećanje u 2024. godini slično je prosječnom godišnjem povećanju tijekom tog razdoblja. Potrošnja lijekova u 2024. godini prema financijskim pokazateljima bilježi porast od 13,3% u odnosu na 2023. godinu te je malo viša od prosječnog porasta godišnje potrošnje za razdoblje od 2020. do 2024. godine, koji iznosi 12,2% godišnje. Rezultati analize potrošnje lijekova ukazuju na to da je potrošnja prema DDD/1000/dan i prema financijskim pokazateljima u 2024. godini različita u usporedbi s 2023. godinom. U navedenom razdoblju od 2020. do 2024. godine vidljiv je stalan porast potrošnje lijekova, koji ni u jednoj godini nema velikih oscilacija u odnosu na prosječne vrijednosti za to razdoblje. I u ovom Izvješću je, kao i u prethodnim Izvješćima za 2020., 2021., 2022. i 2023. godinu, prikazana potrošnja prema DDD/1000/dan i za kombinirane lijekove koji imaju dodijeljeni DDD, čega u prikazima prijašnjih godina, prije navedenog razdoblja, nije bilo.
Lijekovi koji su imali najveću potrošnju u Hrvatskoj u 2024. godini prema DDD/1000/dan po glavnim skupinama ATK klasifikacije su Lijekovi koji djeluju na kardiovaskularni sustav (C) (Tablica 1.), drugi su Lijekovi s učinkom na probavni sustav i mijenu tvari (A), treći su Lijekovi koji djeluju na živčani sustav (N), dok su četvrti Lijekovi koji djeluju na krv i krvotvorne organe (B). Ovaj redoslijed se uglavnom ponavlja tijekom promatranja zadnjih desetak godina. Glavne ATK skupine koje su u 2024. godini imale značajniji porast potrošnje u DDD/1000/dan u odnosu na 2023. godinu (u obzir su uzete skupine koje imaju minimalnu potrošnju jedan DDD/1000/dan) jesu skupina L - Lijekovi za liiečenje zloćudnih bolesti i imunomodulatori s povećanjem od 14,5%, skupina A - Lijekovi s učinkom na probavni sustav i mijenu tvari s povećanjem od 12%, skupina G - Lijekovi koji djeluju na urogenitalni sustav i spolni hormoni s povećanjem od 11% i skupina J - Lijekovi za liječenje sustavnih infekcija s povećanjem od 9%. U 2024. godini smanjenje potrošnje prema DDD/1000/dan u odnosu na 2023. godinu nije zabilježeno ni u jednoj glavnoj skupini ATK klasifikacije. Ostale ATK skupine lijekova, osim navedenih, imaju potrošnju u rasponu do godišnjeg povećanja potrošnje. Kombinirani lijekovi po potrošnji u DDD/1000/DAN nalaze se, poglavito, u skupini C, skupini R, skupini G, skupini N i skupini A, a potrošnja svih kombiniranih lijekova čini približno 17% ukupne potrošnje lijekova. Skupine D - Dermatici i P - Antiparazitici bilježe povećanje potrošnje od 16% i 22%, ali u odnosu na ukupnu potrošnju čine samo 0,05% i 0,06% potrošnje.
Terapijske skupine lijekova po ATK klasifikaciji koje su imale najveću potrošnju u Hrvatskoj u 2024. godini prema DDD/1000/DAN jesu, redom, skupina C09 - Lijekovi koji djeluju na reninsko-angiotenzinski sustav, skupina C10 - Lijekovi koji modificiraju lipide (hipolipemici), skupina A11 - Vitamini, skupina N05 - Psiholeptici, te skupina A02 - Lijekovi za poremećaje kiselosti (Tablica 3.). Terapijske ATK skupine koje su u 2024. godini imale značajniji porast potrošnje od godišnjeg prosjeka prema DDD/1000/dan u odnosu na 2023. godinu, pri čemu je u obzir uzeto prvih 25 skupina po potrošnji (s 10 i više DDD/1000/dan), jesu skupine A11 - Vitamini s povećanjem od 16,5%, skupina C10 - Lijekovi koji modificiraju lipide (hipolipemici) s povećanjem od 12,6%, A10 - Lijekovi za liječenje šećerne bolesti s povećanjem od 12,2% i skupina J01 - Lijekovi za liječenje sustavnih bakterijskih infekcija (9,4%). U ostalim skupinama u kojima je povećanje veće od prosjeka, zabilježeno je povećanje potrošnje u rasponu od 6% do 9%. Smanjenje potrošnje u odnosu na 2023. godinu imale su skupine C08 - Blokatori kalcijevih kanala (4,3%) i N05 - Psiholeptici (1,7%). Za razliku od povećanja potrošnje u razdoblju pandemije korona virusa zabilježenog u terapijskim skupinama s lijekovima korištenima u terapiji ove bolesti porast potrošnje vitamina, poglavito vitamina D, je ostao dok se je potrošnja sustavnih kortikosteroida smanjila.
Lijek s najvećom potrošnjom u 2024. godini prema DDD/1000/dan je vitamin D kolekalciferol, drugi je inhibitor HMG KoA reduktaze, atorvastatin, treći je inhibitor protonske crpke pantoprazol, četvrti je hipolipemik rosuvastatin, a peti je inhibitor agregacije trombocita acetilsalicilna kiselina (Tablica 5.). Uzimajući u obzir prvih 25 lijekova po potrošnji, značajno veću potrošnju u 2024. godini u odnosu na 2023. godinu imali su folna kiselina (18,8%), kolekaciferol (18%), rosuvastatin (15%), naproksen (14%) te trimetazidin (13%). U 2024. godini sljedeći kombinirani lijekovi uvrstili su se u ljestvicu prvih 25 lijekova prema potrošnji u DDD/1000/dan: perindopril i amlodipin (17%), perindopril, amlodipin i indapamid (13,3%) te perindopril i diuretici. Između prvih 25 lijekova po potrošnji, značajno manju potrošnju u DDD/1000/dan u 2024. godini imali su ramipril i amlodipin te, malo nižu alprazolam i diazepam. Smanjenje potrošnje navedenih lijekova iznosi između 2% i 8% u odnosu na 2023. godinu. U potrošnji pojedinih lijekova primijećeno je da kontinuirano povećanje potrošnje od 2020. do 2024. godine imao vitamin D, koji se, između ostalog, koristio u prevenciji i terapiji bolesti COVID-19, a i nakon pandemije zbog svojeg pozitivnog djelovanja na imunološki sustav, zadržao je visoku potrošnju.
Ukupna financijska potrošnja lijekova u 2024. godini viša je za 13,3% u odnosu na 2023. godinu te je po iskazanim vrijednostima malo viša od prosječnog povećanja za prethodno petogodišnje razdoblje, koje iznosi 12,2%. Lijekovi koji su imali najveću financijsku potrošnju prema veleprodajnim cijenama u Republici Hrvatskoj u 2024. godini, po glavnim skupinama ATK klasifikacije, su Lijekovi za liječenje zloćudnih bolesti i imunomodulatori (L) (Tablica 2.), drugi su Lijekovi s učinkom na probavni sustav i mijenu tvari (A), treći su Lijekovi koji djeluju na živčani sustav (N), a četvrti su Lijekovi koji djeluju na kardiovaskularni sustav (C). U svim glavnim ATK skupinama potrošnja u 2024. godini bila je veća u odnosu na 2023. godinu. Povećanje koje je veće od prosječnog povećanja potrošnje u odnosu na 2023. godinu odnosi se na skupine H - Sustavni hormonski lijekovi (povećanje od 21,5%), L - Lijekovi za liječenje malignih bolesti i imunomodulatori (povećanje od 20%) dok su ostali bili u okviru ili ispod prosječnog povećanja. Lijekovi iz skupine L čine više od jedne trećine (40%) ukupne potrošnje lijekova u eurima u 2024. godini. Zamjetni pad potrošnje u skupini J tijekom petogodišnjeg razdoblja može se pripisati cjepivima protiv bolesti COVID-19, s obzirom na to da je, nakon široke kampanje cijepljenja u 2021. godini, u 2022. godini došlo do provedbe cijepljenja u smanjenom opsegu, dok je u 2023. i 2024. godini taj trend smanjenja još više aktualan. Razlog tomu je je što je većina populacije već ranije cijepljena ili docijepljena u ranijim fazama pandemije.
Lijekovi u Hrvatskoj koji u 2024. godini imaju najveću financijsku potrošnju po terapijskim skupinama ATK klasifikacije, prema veleprodajnim cijenama, su Antineoplastici/citostatici (L01), drugi su Imunosupresivi (L04), treći su Lijekovi za liječenje šećerne bolesti (A10), a četvrti su Antitrombotici (B01) (Tablica 4.). U prvih 30 terapijskih skupina svaka ima potrošnju veću od 10 milijuna eura (75 milijuna kuna), dok je najveću financijsku potrošnju imala skupina L01 - Antineoplastici/citostatici. Navedena skupina prva je po potrošnji u 2024. godini (ujedno je prva po financijskoj potrošnji u razdoblju 2011. do 2024. godine), a porast potrošnje iznosi 20% u odnosu na 2023. godinu. Oko 85% (395 milijuna eura) ove potrošnje pripada podskupinama L01E - Inhibitori protein kinaza i L01F - Monoklonska protutijela koje pripadaju novim, pametnim i skupim lijekovima. Druga po redu skupina lijekova su L04 - Imunosupresivi, zatim A10 - Antidijabetici te B01 - Antitrombotici. Financijska potrošnja u skupini Cjepiva (J07) nakon uzleta u 2021. godini, što pripisujemo cijepljenju protiv korona virusa, iz godine u godinu pada. Potrošnja navedenih cjepiva protiv korona virusa u 2021. godini iznosila je 87% cjelokupne financijske potrošnje u skupini J07 - Cjepiva. U 2024. godini cjepiva protiv bolesti COVID-19 bilježe vrlo male vrijednosti od ukupne potrošnje cjepiva. Ostale terapijske skupine lijekova s izrazitim porastom potrošnje u 2024. godini u odnosu na 2023. godinu su B02 - Antihemoragici, L02 - Endokrina protutumorska terapija, R07 - Ostali lijekovi u respiratornom sustavu (u terapiji se koriste noviji lijekovi za cističnu fibrozu, koji čine više od polovice financijske potrošnje u skupini R07), J06 - Imunoglobulini. Od terapijskih skupina koje su imale značajno manju financijsku potrošnju u 2024. godini u odnosu na 2023. godinu, može se izdvojiti skupina J07 - Cjepiva (smanjenje od oko 23%).
U Republici Hrvatskoj u 2024. godini najveću financijsku potrošnju (prema ukupnoj količini izraženoj u eurima prema veleprodajnim cijenama) imalo je monoklonsko protutijelo pembrolizumab u iznosu od 94,9 milijuna eura (Tablica 6.). Ovim se lijekom postižu dobri rezultati u liječenju melanoma, metastatskog karcinoma pluća nemalih stanica, urogenitalnih tumora, kolorektalnog karcinoma, karcinoma glave i vrata i karcinoma dojke. Prema financijskoj potrošnji slijede blokator androgenih hormona enzalutamid, namirnice za enteralnu primjenu, inhibitor protein kinaze ibrutinib te monoklonska tijela nivolumab i bevacizumab i antitrombotik, inhibitor faktora Xa rivaroksaban. Iz prikaza je vidljivo da 11 od prvih 25 lijekova po financijskoj potrošnji pripada skupini monoklonskih protutijela ili inhibitora protein kinaza (novi, pametni i skupi lijekovi). Promatrajući prvih 25 lijekova s najvećom potrošnjom, lijek koji je u 2024. godini imao izraziti porast potrošnje u odnosu na 2023. godinu je pertuzumab s trastuzumabom, semaglutid, enzalutamid, pembrolizumab i bevacizumab. Svi navedeni lijekovi imaju povećanje potrošnje od 28% do 59% u odnosu na 2023. godinu. Skupini lijekova koji do 2024. godine nisu bili rangirani do 25. mjesta pripadaju ipilimumab, abemaciklib, akalabrutinib, dapaglifozin i empaglifozin, u 2024. godini im je potrošnja znatno narasla, a povećanje iznosi od 40% do 4,7 puta (ipilimumab) u odnosu na 2023. godinu.
Dakle, među prvih 25 lijekova po potrošnji u 2023. godini nalazi se 14 lijekova koji pripadaju ATK skupini L te svi navedeni lijekovi pripadaju tzv. skupim lijekovima. S druge strane, promatrajući prvih 25 lijekova s najvećom potrošnjom u eurima, lijekovi koji su u 2024. godini zabilježili smanjenje potrošnje u odnosu na 2023. godinu su paliperidon, ibrutinib, dulaglutid, risdiplam, ribociklib i rivaroksaban, a smanjenje iznosi od 1% do 17%.
Izvanbolnička potrošnja lijekova u Republici Hrvatskoj u 2024. godini iznosila je 1.592,43 DDD/1000/dan (97,17% ukupne potrošnje), što je povećanje za 6,7% u odnosu na 2023. godinu, dok je, gledano financijski, iznosila ukupno 856.006.310 eura (48,6% ukupne potrošnje), što je povećanje od 9,9% u odnosu na 2023. godinu. Bolnička potrošnja lijekova u 2024. godini iznosila je 46,4 DDD/1000/dan (2,83% ukupne potrošnje), odnosno, gledano financijski, ukupno 905.349.962 386 eura (51,4% ukupne potrošnje). Smanjenje postotnog udjela bolničke potrošnje prema ukupnoj potrošnji lijekova 2024. godine u odnosu na 2023. godinu iznosilo je 5,5% u DDD/1000/dan, dok je u financijskom smislu potrošnja povećana za 16,6%. Raspodjela izražena u postotcima između izvanbolničke i bolničke potrošnje slična je tijekom razdoblja od 2014. do 2024. godine s tendencijom većeg rasta i udjela bolničke potrošnje prema ukupnoj potrošnji lijekova prema financijskim pokazateljima. Razlike koje postoje u odnosu potrošnje po DDD/1000/dan i financijske potrošnje u eurima (2,83% i 51,4%) mogu se pripisati činjenici da se izrazito skupi lijekovi dominantno propisuju u bolnicama te da mnogi od njih nemaju dodijeljen DDD.
Ukupnu potrošnju lijekova u Hrvatskoj možemo prikazati razdvajajući potrošnju lijekova čiji su troškovi pokriveni iz sredstava HZZO-a te lijekova koji su plaćeni na drugi način (fizičke osobe same snose trošak). Prema prijavljenim podacima, u 2024. godini potrošnja na teret HZZO-a iznosila je 1.480,19 DDD/1000/dan (90,3% ukupne potrošnje), odnosno, financijski, ukupno 1.599.048.532 eura (90,8%). Potrošnja koja nije na teret HZZO-a iznosila je 158,62 DDD/1000/dan (9,7% ukupne potrošnje), odnosno, financijski, ukupno 162.307.008 eura (9,2% ukupne potrošnje). Raspodjela izražena u postocima između potrošnje na teret HZZO-a i potrošnje koja nije na teret HZZO-a slična je kroz godine, tijekom razdoblja od 2014. do 2024. godine, prema HALMED-ovim prikupljenim podatcima o potrošnji lijekova.
Isto tako, sveukupnu potrošnju lijekova u Hrvatskoj možemo promatrati po načinu izdavanja lijekova, odnosno prema tomu izdaje li se lijek na recept (R) ili pripada skupini bezreceptnih (OTC) lijekova (BR, BRX). Prema dostavljenim podacima, u 2024. godini potrošnja lijekova na recept iznosila je 1.534,82 DDD/1000/DAN (93,6% ukupne potrošnje), odnosno, financijski, ukupno 1.641.440.492 eura (93,2% ukupne potrošnje). Potrošnja bezreceptnih lijekova (BR, BRX) iznosila je 103,99 DDD/1000/dan (6,4% ukupne potrošnje), odnosno, financijski, ukupno 119.915.048 eura (6,8%). Promatrajući omjer potrošnje lijekova prema načinu izdavanja na recept (R) i potrošnje bezreceptnih lijekova (BR, BRX) možemo ustvrditi da je u razdoblju od 2014. do 2024. godine omjer raspodjele potrošnje među njima vrlo sličan, odnosno, gotovo isti.
Sukladno odredbama Zakona o lijekovima, u Republici Hrvatskoj u prometu može biti samo lijek koji ima odobrenje za stavljanje u promet dano od strane HALMED-a ili Europske komisije (lijekovi odobreni centraliziranim postupkom davanja odobrenja) te lijek koji ima odobrenje za paralelni uvoz ili odobrenje za paralelni promet. HALMED također može izvanredno, u pojedinim slučajevima određenima Zakonom o lijekovima, dati suglasnost za unos ili uvoz lijeka za koji nije dano odobrenje za stavljanje u promet u Republici Hrvatskoj.
U ovom izvješću prikazana je potrošnja svih lijekova koji su se u promatranoj godini nalazili u prometu u Republici Hrvatskoj i za koje su fizičke i pravne osobe koje obavljaju promet na malo lijekovima HALMED-u dostavile podatke o potrošnji u sklopu godišnjih izvješća.
HALMED je za 2024. godinu zaprimio i obradio podatke za 1.687 lijekova prema međunarodnom nezaštićenom imenu (INN), koliko ih se 2024. godine nalazilo u prometu u Republici Hrvatskoj. Porast broja lijekova nalazimo gotovo u svim skupinama, uključujući ATK skupinu C, koja je u 2024. godini zabilježila najveću potrošnju prema DDD/1000/dan, te skupinu L, koja je zabilježila najveću potrošnju prema financijskim pokazateljima.
U tablicama od 13. do 15.21. prikazana je izvanbolnička potrošnja lijekova po županijama u 2024. godini.
*Napomena: Vrijednosti navedene u tekstu i u tablicama, dobivene ekstrapolacijom dostavljenih podataka iz ljekarni, bolničkih ljekarni i specijaliziranih prodavaonica, predstavljaju 100% prometa lijekovima. U tablici u kojoj je prikazana ukupna potrošnja lijekova vrijednosti 0,00 DDD/1000/dan označavaju da navedeni lijek nema dodijeljeni DDD, stoga nije bilo moguće prikazati njegovu potrošnju u DDD/1000/dan. Također, vrijednosti iskazane s *0,00 DDD/1000/DAN označavaju da je lijek u promatranoj godini imao izraženu vrijednost u DDD/1000/dan, ali je ta vrijednost bila manja od dvije decimale.
Tablica 1. Ukupna potrošnja lijekova u 2024. godini prema DDD/1000 stanovnika/dan po glavnim skupinama ATK klasifikacije
| ATK | Nazivi glavnih ATK skupina | DDD/1000/Dan | |
|---|---|---|---|
| 1. | C | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA KARDIOVASKULARNI SUSTAV | 602,94 |
| 2. | A | LIJEKOVI S UČINKOM NA PROBAVNI SUSTAV I MIJENU TVARI | 359,94 |
| 3. | N | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA ŽIVČANI SUSTAV | 215,24 |
| 4. | B | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA KRV I KRVOTVORNE ORGANE | 132,43 |
| 5. | R | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA RESPIRATORNI SUSTAV | 97,40 |
| 6. | M | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA KOŠTANO-MIŠIĆNI SUSTAV | 94,57 |
| 7. | G | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA UROGENITALNI SUSTAV I SPOLNI HORMONI | 46,39 |
| 8. | H | SUSTAVNI HORMONSKI LIJEKOVI, BEZ SPOLNIH HORMONA I INZULINA | 46,02 |
| 9. | J | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE SUSTAVNIH INFEKCIJA | 24,30 |
| 10. | L | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE ZLOĆUDNIH BOLESTI I IMUNOMODULATORI | 15,16 |
| 11. | S | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA OSJETILA | 2,20 |
| 12. | P | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE INFEKCIJA IZAZVANIH PARAZITIMA | 1,05 |
| 13. | D | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA KOŽU - DERMATICI | 0,81 |
| 14. | V | RAZLIČITO | 0,37 |
| UKUPNO | 1.638,81 |
Tablica 2. Ukupna potrošnja lijekova po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini prikazana po glavnim skupinama ATK klasifikacije
| ATK | Nazivi glavnih ATK skupina | Ukupni iznos (EUR) | |
|---|---|---|---|
| 1. | L | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE ZLOĆUDNIH BOLESTI I IMUNOMODULATORI | 706.247.101 |
| 2. | A | LIJEKOVI S UČINKOM NA PROBAVNI SUSTAV I MIJENU TVARI | 177.918.832 |
| 3. | N | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA ŽIVČANI SUSTAV | 149.266.685 |
| 4. | C | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA KARDIOVASKULARNI SUSTAV | 139.823.919 |
| 5. | B | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA KRV I KRVOTVORNE ORGANE | 138.784.471 |
| 6. | J | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE SUSTAVNIH INFEKCIJA | 134.594.825 |
| 7. | R | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA RESPIRATORNI SUSTAV | 105.509.706 |
| 8. | M | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA KOŠTANO-MIŠIĆNI SUSTAV | 64.034.979 |
| 9. | V | RAZLIČITO | 45.418.125 |
| 10. | G | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA UROGENITALNI SUSTAV I SPOLNI HORMONI | 29.454.320 |
| 11. | D | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA KOŽU - DERMATICI | 23.887.975 |
| 12. | S | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA OSJETILA | 23.070.285 |
| 13. | H | SUSTAVNI HORMONSKI LIJEKOVI, BEZ SPOLNIH HORMONA I INZULINA | 21.295.405 |
| 14. | P | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE INFEKCIJA IZAZVANIH PARAZITIMA | 2.048.912 |
| UKUPNO | 1.761.355.540 |
Tablica 3. Potrošnja lijekova u 2024. god. po terapijskim skupinama ATK klasifikacije prema DDD/1000 stanovnika/dan
| ATK | Terapijske skupine - glavne | DDD/1000/Dan | |
|---|---|---|---|
| 1. | C09 | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA RENIN-ANGIOTENZINSKI SUSTAV | 231,23 |
| 2. | C10 | LIJEKOVI KOJI MODIFICIRAJU LIPIDE (HIPOLIPEMICI) | 157,12 |
| 3. | A11 | VITAMINI | 133,43 |
| 4. | N05 | PSIHOLEPTICI | 113,60 |
| 5. | A02 | LIJEKOVI ZA POREMEĆAJE KISELOSTI | 98,06 |
| 6. | A10 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE ŠEĆERNE BOLESTI (ANTIDIJABETICI) | 96,84 |
| 7. | B01 | ANTITROMBOTICI | 85,16 |
| 8. | M01 | LIJEKOVI S PROTUUPALNIM I ANTIREUMATSKIM DJELOVANJEM | 77,79 |
| 9. | C08 | BLOKATORI KALCIJEVIH KANALA | 54,14 |
| 10. | C03 | DIURETICI | 52,21 |
| 11. | C07 | BLOKATORI BETA-ADRENERGIČKIH RECEPTORA | 50,15 |
| 12. | B03 | ANTIANEMICI | 47,13 |
| 13. | N06 | PSIHOANALEPTICI | 44,41 |
| 14. | R03 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE OPSTRUKTIVNIH BOLESTI DIŠNIH PUTOVA | 33,97 |
| 15. | G04 | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA MOKRAĆNI SUSTAV | 33,92 |
| 16. | R06 | ANTIHISTAMINICI ZA SUSTAVNU PRIMJENU | 33,90 |
| 17. | H03 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI ŠTITNJAČE | 30,83 |
| 18. | C02 | ANTIHIPERTENZIVI | 30,14 |
| 19. | N02 | ANALGETICI | 29,52 |
| 20. | C01 | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA SRCE | 27,76 |
| 21. | J01 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BAKTERIJSKIH INFEKCIJA ZA SUSTAVNU PRIMJ. | 22,75 |
| 22. | R01 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI NOSA | 19,72 |
| 23. | H02 | KORTIKOSTEROIDI ZA SUSTAVNU PRIMJENU | 14,02 |
| 24. | N07 | OSTALI LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA SREDIŠNJI ŽIVČANI SUSTAV, UKLJUČUJUĆI PARASIMPATOMIMETIKE | 12,40 |
| 25. | A01 | STOMATOLOŠKI LIJEKOVI | 11,01 |
| 26. | N03 | ANTIEPILEPTICI | 10,97 |
| 27. | G03 | SPOLNI HORMONI I OSTALI LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA SPOLNI SUSTAV | 10,37 |
| 28. | R05 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE KAŠLJA I PREHLADA | 8,61 |
| 29. | M05 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI KOSTIJU | 8,41 |
| 30. | M04 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE ULOGA (GIHTA) | 7,82 |
| 31. | A06 | LAKSATIVI | 7,38 |
| 32. | L04 | IMUNOSUPRESIVI | 6,81 |
| 33. | L02 | ENDOKRINA TERAPIJA | 6,78 |
| 34. | A03 | LIJEKOVI ZA FUNKCIONALNE GIT POREMEĆAJE | 5,42 |
| 35. | A07 | ANTIDIJAROICI I LIJEKOVI S ANTIINFLAMATORNIM I ANTIINFEKTIVNIM DJELOVANJEM | 4,53 |
| 36. | N04 | ANTIPARKINSONICI | 4,34 |
| 37. | S01 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI OKA (OFTALMICI) | 2,20 |
| 38. | G01 | GINEKOLOŠKI ANTIINFEKTIVI I ANTISEPTICI | 1,91 |
| 39. | A12 | MINERALI | 1,16 |
| 40. | R02 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI GRLA | 1,16 |
| 41. | J05 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE SUSTAVNIH VIRUSNIH INFEKCIJA | 0,94 |
| 42. | P01 | ANTIPROTOZOICI | 0,91 |
| 43. | L01 | ANTINEOPLASTICI (CITOSTATICI) | 0,82 |
| 44. | A05 | LIJEKOVI ZA ŽUČ I JETRU | 0,82 |
| 45. | L03 | IMUNOSTIMULANSI | 0,76 |
| 46. | H05 | LIJEKOVI S UTJECAJEM NA MIJENU KALCIJA | 0,70 |
| 47. | A09 | DIGESTIVI, UKLJUČUJUĆI PROBAVNE ENZIME | 0,63 |
| 48. | A16 | OSTALI LIJEKOVI ZA PROBAVNI TRAKT I METABOLIZAM | 0,52 |
| 49. | M03 | MIŠIĆNI RELAKSANSI | 0,51 |
| 50. | H01 | HIPOFIZNI, HIPOTALAMIČKI HORMONI I ANALOZI | 0,46 |
| 51. | D10 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE AKNI | 0,41 |
| 52. | V03 | OSTALI TERAPIJSKI LIJEKOVI | 0,37 |
| 53. | J02 | ANTIMIKOTICI ZA SUSTAVNU UPOTREBU | 0,35 |
| 54. | D01 | ANTIMIKOTICI DERMATICI | 0,31 |
| 55. | J04 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE INFEKCIJA MIKOBAKTERIJAMA | 0,26 |
| 56. | C04 | PERIFERNI VAZODILATATORI | 0,20 |
| 57. | G02 | OSTALI GINEKOLOŠKI LIJEKOVI | 0,20 |
| 58. | P02 | ANTHELMINTICI | 0,14 |
| 59. | B02 | ANTIHEMORAGICI | 0,14 |
| 60. | A04 | ANTIEMETICI I LIJEKOVI ZA SUZBIJANJE MUČNINE | 0,13 |
| 61. | D05 | ANTIPSORIJATICI | 0,07 |
| 62. | R07 | OSTALI LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA RESPIRATORNI SUSTAV | 0,04 |
| 63. | M09 | OSTALI LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI MIŠIĆNO-KOŠTANOG SUSTAVA | 0,03 |
| 64. | D11 | OSTALI DERMATOLOŠKI LIJEKOVI | 0,02 |
| 65. | A08 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE PRETILOSTI (ANOREKSICI) | 0,02 |
| 66. | H04 | HORMONI GUŠTERAČE | 0,01 |
| 67. | B06 | OSTALE HEMATOLOŠKE TVARI | *0,00 |
| 68. | D04 | ANTIPRURITICI, UKLJUČUJUĆI ANTIHISTAMINIKE, ANESTETIKE I SL. | *0,00 |
Tablica 4. Potrošnja lijekova u 2024. god. po terapijskim skupinama ATK klasifikacije prema financijskoj potrošnji izraženoj u eurima
| ATK | Terapijske skupine - glavne | Ukupni iznos (EUR) | |
|---|---|---|---|
| 1. | L01 | ANTINEOPLASTICI (CITOSTATICI) | 464.063.498 |
| 2. | L04 | IMUNOSUPRESIVI | 164.476.758 |
| 3. | A10 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE ŠEĆERNE BOLESTI (ANTIDIJABETICI) | 96.520.769 |
| 4. | B01 | ANTITROMBOTICI | 69.705.012 |
| 5. | L02 | ENDOKRINA TERAPIJA | 53.556.672 |
| 6. | J01 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BAKTERIJSKIH INFEKCIJA ZA SUSTAVNU PRIMJ. | 52.597.774 |
| 7. | C09 | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA RENIN-ANGIOTENZINSKI SUSTAV | 51.450.472 |
| 8. | N02 | ANALGETICI | 50.488.228 |
| 9. | N05 | PSIHOLEPTICI | 49.390.081 |
| 10. | R03 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE OPSTRUKTIVNIH BOLESTI DIŠNIH PUTOVA | 40.347.066 |
| 11. | B05 | ZAMJENE ZA KRV I PERFUZIJSKE OTOPINE | 34.582.117 |
| 12. | C10 | LIJEKOVI KOJI MODIFICIRAJU LIPIDE (HIPOLIPEMICI) | 32.474.043 |
| 13. | V06 | OSNOVNE HRANJIVE TVARI | 27.783.631 |
| 14. | J05 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE SUSTAVNIH VIRUSNIH INFEKCIJA | 27.078.120 |
| 15. | M01 | LIJEKOVI S PROTUUPALNIM I ANTIREUMATSKIM DJELOVANJEM | 26.689.077 |
| 16. | L03 | IMUNOSTIMULANSI | 24.150.172 |
| 17. | R07 | OSTALI LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA RESPIRATORNI SUSTAV | 23.482.098 |
| 18. | A02 | LIJEKOVI ZA POREMEĆAJE KISELOSTI | 23.301.202 |
| 19. | S01 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI OKA (OFTALMICI) | 22.948.228 |
| 20. | J06 | IMUNOSERUMI I IMUNOGLOBULINI | 22.297.358 |
| 21. | B02 | ANTIHEMORAGICI | 21.312.179 |
| 22. | J07 | CJEPIVA | 21.187.241 |
| 23. | A16 | OSTALI LIJEKOVI ZA PROBAVNI TRAKT I METABOLIZAM | 19.241.082 |
| 24. | M09 | OSTALI LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI MIŠIĆNO-KOŠTANOG SUSTAVA | 16.447.021 |
| 25. | G04 | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA MOKRAĆNI SUSTAV | 16.228.993 |
| 26. | N06 | PSIHOANALEPTICI | 15.735.537 |
| 27. | R01 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI NOSA | 15.461.739 |
| 28. | C07 | BLOKATORI BETA-ADRENERGIČKIH RECEPTORA | 13.086.139 |
| 29. | C02 | ANTIHIPERTENZIVI | 11.850.882 |
| 30. | N07 | OSTALI LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA SREDIŠNJI ŽIVČANI SUSTAV, UKLJUČUJUĆI PARASIMPATOMIMETIKE | 11.698.099 |
| 31. | B03 | ANTIANEMICI | 11.534.548 |
| 32. | J02 | ANTIMIKOTICI ZA SUSTAVNU UPOTREBU | 11.178.780 |
| 33. | N03 | ANTIEPILEPTICI | 10.950.210 |
| 34. | C03 | DIURETICI | 10.180.453 |
| 35. | V08 | KONTRASTNA SREDSTVA | 10.179.784 |
| 36. | R05 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE KAŠLJA I PREHLADE | 9.420.327 |
| 37. | A11 | VITAMINI | 9.417.656 |
| 38. | G03 | SPOLNI HORMONI I OSTALI LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA SPOLNI SUSTAV | 9.192.115 |
| 39. | A07 | ANTIDIJAROICI I LIJEKOVI S ANTIINFLAMATORNIM I ANTIINFEKTIVNIM DJELOVANJEM | 8.822.405 |
| 40. | M05 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI KOSTIJU | 8.652.238 |
| 41. | R02 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI GRLA | 8.529.996 |
| 42. | R06 | ANTIHISTAMINICI ZA SUSTAVNU PRIMJENU | 8.268.479 |
| 43. | H01 | HIPOFIZNI, HIPOTALAMIČKI HORMONI I ANALOZI | 7.965.187 |
| 44. | M02 | LOKALNI LIJEKOVI PROTIV BOLI U ZGLOBOVIMA I MIŠIĆIMA | 7.930.888 |
| 45. | C01 | LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA SRCE | 7.684.098 |
| 46. | N04 | ANTIPARKINSONICI | 6.901.409 |
| 47. | C05 | VAZOPROTEKTIVI | 6.697.987 |
| 48. | C08 | BLOKATORI KALCIJEVIH KANALA | 6.322.058 |
| 49. | D01 | ANTIMIKOTICI DERMATICI | 5.991.513 |
| 50. | H05 | LIJEKOVI S UTJECAJEM NA MIJENU KALCIJA | 5.645.524 |
| 51. | V03 | OSTALI TERAPIJSKI LIJEKOVI | 5.279.002 |
| 52. | D06 | ANTIBIOTICI I KEMOTERAPEUTICI - DERMATICI | 4.613.881 |
| 53. | H02 | KORTIKOSTEROIDI ZA SUSTAVNU PRIMJENU | 4.115.613 |
| 54. | N01 | ANESTETICI | 4.103.121 |
| 55. | A06 | LAKSATIVI | 4.042.170 |
| 56. | A03 | LIJEKOVI ZA FUNKCIONALNE GIT POREMEĆAJE | 3.793.870 |
| 57. | D08 | ANTISEPTICI I DEZINFICIJENSI | 3.721.520 |
| 58. | A05 | LIJEKOVI ZA ŽUČ I JETRU | 3.350.320 |
| 59. | A12 | MINERALI | 3.334.962 |
| 60. | D07 | KORTIKOSTEROIDI - DERMATICI | 3.319.929 |
| 61. | H03 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI ŠTITNJAČE | 3.212.559 |
| 62. | A04 | ANTIEMETICI I LIJEKOVI ZA SUZBIJANJE MUČNINE | 2.945.719 |
| 63. | G01 | GINEKOLOŠKI ANTIINFEKTIVI I ANTISEPTICI | 2.811.926 |
| 64. | M03 | MIŠIĆNI RELAKSANSI | 2.240.614 |
| 65. | M04 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE ULOGA (GIHTA) | 2.075.141 |
| 66. | D04 | ANTIPRURITICI, UKLJUČUJUĆI ANTIHISTAMINIKE, ANESTETIKE I SL. | 1.961.987 |
| 67. | D11 | OSTALI DERMATOLOŠKI LIJEKOVI | 1.763.561 |
| 68. | A09 | DIGESTIVI, UKLJUČUJUĆI PROBAVNE ENZIME | 1.669.822 |
| 69. | B06 | OSTALE HEMATOLOŠKE TVARI | 1.650.615 |
| 70. | A01 | STOMATOLOŠKI LIJEKOVI | 1.432.383 |
| 71. | D10 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE AKNI | 1.314.139 |
| 72. | P01 | ANTIPROTOZOICI | 1.295.246 |
| 73. | G02 | OSTALI GINEKOLOŠKI LIJEKOVI | 1.221.286 |
| 74. | D05 | ANTIPSORIJATICI | 732.990 |
| 75. | V20 | KIRURŠKI OBLOZI | 726.749 |
| 76. | V07 | OSTALI NETEREAPIJSKI PROIZVODI | 692.363 |
| 77. | P02 | ANTHELMINTICI | 544.957 |
| 78. | D03 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE RANA I ULKUSA | 387.732 |
| 79. | V04 | DIJAGNOSTIČKA SREDSTVA | 359.522 |
| 80. | H04 | HORMONI GUŠTERAČE | 356.521 |
| 81. | V10 | TERAPIJSKA RADIOFARMACEUTSKA SREDSTVA | 293.092 |
| 82. | J04 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE INFEKCIJA MIKOBAKTERIJAMA | 255.552 |
| 83. | P03 | EKTOPARAZITICIDI, UKLJUČUJUĆI SKABICIDE, INSEKTICIDI I REPELENTI | 208.708 |
| 84. | S03 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI OKA I BOLESTI UHA | 120.040 |
| 85. | D02 | EMOLIJENTI I PROTEKTIVI | 80.723 |
| 86. | C04 | PERIFERNI VAZODILATATORI | 77.786 |
| 87. | V09 | DIJAGNOSTIČKA RADIOFARMACEUTSKA SREDSTVA | 73.269 |
| 88. | A08 | LIJEKOVI ZA LIJEČENJE PRETILOSTI (ANOREKSICI) | 46.472 |
| 89. | V01 | ALERGENI | 30.713 |
| 90. | S02 | OTOLOGICI | 2.016 |
Tablica 5. 50 najkorištenijih lijekova po DDD/1000 stanovnika/dan u 2024. godini
| ATK | INN | DDD/1000/dan | |
|---|---|---|---|
| 1. | A11CC05 | kolekalciferol | 125,84 |
| 2. | C10AA05 | atorvastatin | 79,61 |
| 3. | A02BC02 | pantoprazol | 66,73 |
| 4. | C10AA07 | rosuvastatin | 53,32 |
| 5. | B01AC06 | acetilsalicilna kiselina | 52,93 |
| 6. | N05BA01 | diazepam | 41,53 |
| 7. | C09AA05 | ramipril | 40,05 |
| 8. | C03CA01 | furosemid | 37,76 |
| 9. | C08CA01 | amlodipin | 34,45 |
| 10. | M01AE01 | ibuprofen | 33,92 |
| 11. | C09BX01 | perindopril, amlodipin i indapamid | 31,68 |
| 12. | H03AA01 | levotiroksin natrij | 29,31 |
| 13. | C09BB04 | perindopril i amlodipin | 28,52 |
| 14. | N05BA12 | alprazolam | 28,48 |
| 15. | C09BA04 | perindopril i diuretici | 27,87 |
| 16. | C02AC05 | moksonidin | 27,33 |
| 17. | B03BB01 | folna kiselina | 24,03 |
| 18. | C07AB07 | bisoprolol | 22,76 |
| 19. | A02BC05 | esomeprazol | 22,13 |
| 20. | A10BA02 | metformin | 20,42 |
| 21. | C07AB12 | nebivolol | 18,80 |
| 22. | G04CA02 | tamsulozin | 17,95 |
| 23. | M01AE02 | naproksen | 16,19 |
| 24. | C09AA04 | perindopril | 15,68 |
| 25. | C01EB15 | trimetazidin | 15,01 |
| 26. | N02AJ13 | tramadol i paracetamol | 14,25 |
| 27. | N05CF02 | zolpidem | 14,04 |
| 28. | C09BB07 | ramipril i amlodipin | 13,23 |
| 29. | C08CA13 | lerkanidipin | 11,04 |
| 30. | A01AB09 | mikonazol | 10,99 |
| 31. | M01AB05 | diklofenak | 10,80 |
| 32. | M01AE03 | ketoprofen | 10,57 |
| 33. | C09CA03 | valsartan | 10,51 |
| 34. | N06AB10 | escitalopram | 10,41 |
| 35. | B03BA01 | cijanokobalamin | 10,36 |
| 36. | R06AX27 | desloratadin | 10,04 |
| 37. | C09BA05 | ramipril i diuretici | 10,03 |
| 38. | A10BB09 | gliklazid | 9,82 |
| 39. | N06AB06 | sertralin | 9,60 |
| 40. | R06AX13 | loratadin | 8,84 |
| 41. | C09DA03 | valsartan i diuretici | 8,45 |
| 42. | B01AF01 | rivaroksaban | 8,26 |
| 43. | R06AX29 | bilastin | 8,22 |
| 44. | B03AA02 | željezo(II)-fumarat | 8,10 |
| 45. | A10BD08 | metformin i vildagliptin | 7,34 |
| 46. | J01CR02 | amoksicilin i inhibitor beta-laktamaze | 7,08 |
| 47. | R01AA05 | oksimetazolin | 6,93 |
| 48. | N02BE01 | paracetamol | 6,70 |
| 49. | A11GA01 | askorbinska kiselina (vit. C) | 6,60 |
| 50. | M04AA01 | alopurinol | 6,20 |
Tablica 6. 50 najprodavanijih lijekova po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini
| ATK | INN | Ukupni iznos (EUR) | |
|---|---|---|---|
| 1. | L01FF02 | pembrolizumab | 94.975.708 |
| 2. | L02BB04 | enzalutamid | 24.419.333 |
| 3. | V06DX03 | namirnice za enteralnu primjenu | 23.786.801 |
| 4. | L01EL01 | ibrutinib | 20.622.250 |
| 5. | L01FF01 | nivolumab | 20.562.659 |
| 6. | L01FG01 | bevacizumab | 20.089.587 |
| 7. | B01AF01 | rivaroksaban | 19.823.811 |
| 8. | L01FC01 | daratumumab | 19.041.229 |
| 9. | L01FF05 | atezolizumab | 18.582.657 |
| 10. | A10BJ06 | semaglutid | 18.284.075 |
| 11. | L04AA36 | okrelizumab | 18.026.758 |
| 12. | J06BA02 | imunoglobulini, humani, za i.v. primjenu | 17.149.538 |
| 13. | B05BB01 | elektroliti | 16.547.172 |
| 14. | M01AE01 | ibuprofen | 15.441.930 |
| 15. | L01FD02 | pertuzumab | 14.969.478 |
| 16. | A02BC02 | pantoprazol | 14.841.556 |
| 17. | L04AX04 | lenalidomid | 13.238.164 |
| 18. | R07AX32 | ivakaftor, tezakaftor i eleksakaftor | 13.038.349 |
| 19. | B01AF02 | apiksaban | 12.760.227 |
| 20. | L01XX52 | venetoklaks | 12.385.750 |
| 21. | L04AB02 | infliksimab | 12.347.252 |
| 22. | L01FY01 | pertuzumab i trastuzumab | 12.116.015 |
| 23. | C09DX04 | valsartan i sakubitril | 11.894.418 |
| 24. | L04AB04 | adalimumab | 11.525.039 |
| 25. | N02BE01 | paracetamol | 11.397.348 |
| 26. | N05AX13 | paliperidon | 11.143.288 |
| 27. | C10AA05 | atorvastatin | 10.992.491 |
| 28. | M09AX10 | risdiplam | 10.791.297 |
| 29. | L01EF03 | abemaciklib | 10.769.998 |
| 30. | C09BX01 | perindopril, amlodipin i indapamid | 10.624.255 |
| 31. | B05AA01 | albumin, ljudski | 10.479.350 |
| 32. | L03AA13 | pegfilgrastim | 9.957.073 |
| 33. | L01FD01 | trastuzumab | 9.850.718 |
| 34. | L01EF02 | ribociklib | 9.527.691 |
| 35. | R07AX02 | ivakaftor | 8.767.606 |
| 36. | N02BE71 | paracetamol, komb. sa psiholepticima | 8.374.355 |
| 37. | L01EF01 | palbociklib | 8.359.226 |
| 38. | L02BB05 | apalutamid | 8.179.689 |
| 39. | L04AC05 | ustekinumab | 8.085.927 |
| 40. | A10BD20 | metformin i empagliflozin | 8.069.379 |
| 41. | L01EL02 | akalabrutinib | 7.834.268 |
| 42. | L01FA01 | rituksimab | 7.789.573 |
| 43. | L04AC10 | sekukinumab | 7.754.409 |
| 44. | J01CR02 | amoksicilin i inhibitor beta-laktamaze | 7.637.051 |
| 45. | L01FX04 | ipilimumab | 7.582.944 |
| 46. | A10BK01 | dapagliflozin | 7.575.275 |
| 47. | A10BJ05 | dulaglutid | 7.562.297 |
| 48. | A10BK03 | empagliflozin | 7.492.702 |
| 49. | C10AA07 | rosuvastatin | 7.180.684 |
| 50. | R01AB06 | ksilometazolin, komb. | 7.100.214 |
- Tablica 7: Prvih 30 lijekova po DDD/1000 stanovnika/dan, izvanbolnička potrošnja u 2024. godini (pdf dokument)
- Tablica 8: Prvih 30 lijekova po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, izvanbolnička potrošnja u 2024. godini (pdf dokument)
- Tablica 9: Prvih 30 lijekova po DDD/1000 stanovnika/dan, bolnička potrošnja u 2024. godini (pdf dokument)
- Tablica 10: Prvih 30 lijekova po financijskoj potrošnji u eurima, bolnička potrošnja u 2024. godini (pdf dokument)
- Tablica 11: Prvih 30 lijekova po DDD/1000 stanovnika/dan, na teret HZZO-a u 2024. godini (pdf dokument)
- Tablica 11.1: Prvih 30 lijekova po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, na teret HZZO-a u 2024. godini (pdf dokument)
- Tablica 12: Prvih 30 lijekova po DDD/1000 stanovnika/dan, koji nisu na teret HZZO-a u 2024. godini (pdf dokument)
- Tablica 12.1: Prvih 30 lijekova po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, koji nisu na teret HZZO-a u 2024. godini (pdf dokument)
Tablica 13. Potrošnja lijekova u DDD/1000 stanovnika/dan po županijama u 2024. godini, izvanbolnička potrošnja
| Županija | DDD/1000/dan | |
|---|---|---|
| 1. | Zagrebačka | 1.540,56 |
| 2. | Krapinsko-zagorska | 1.916,18 |
| 3. | Sisačko-moslavačka | 1.852,93 |
| 4. | Karlovačka | 1.676,93 |
| 5. | Varaždinska | 1.613,82 |
| 6. | Koprivničko-križevačka | 1.720,94 |
| 7. | Bjelovarsko-bilogorska | 1.988,20 |
| 8. | Primorsko-goranska | 1.632,16 |
| 9. | Ličko-senjska | 1.709,15 |
| 10. | Virovitičko-podravska | 1.953,26 |
| 11. | Požeško-slavonska | 1.260,55 |
| 12. | Brodsko-posavska | 1.513,57 |
| 13. | Zadarska županija | 1.571,16 |
| 14. | Osječko-baranjska | 1.684,53 |
| 15. | Šibensko-kninska | 1.694,61 |
| 16. | Vukovarsko-srijemska | 1.801,73 |
| 17. | Splitsko-dalmatinska | 1.342,14 |
| 18. | Istarska | 1.515,10 |
| 19. | Dubrovačko-neretvanska | 1.397,91 |
| 20. | Međimurska | 1.664,33 |
| 21. | Grad Zagreb | 1.521,31 |
Tablica 14. Potrošnja lijekova po financijskoj potrošnji izraženo u eurima po županijama u 2024. godini, izvanbolnička potrošnja
| Županija | Ukupni iznos (EUR) | |
|---|---|---|
| 1. | Zagrebačka | 61.405.100 |
| 2. | Krapinsko-zagorska | 28.378.918 |
| 3. | Sisačko-moslavačka | 29.826.303 |
| 4. | Karlovačka | 22.626.987 |
| 5. | Varaždinska | 31.340.526 |
| 6. | Koprivničko-križevačka | 21.944.982 |
| 7. | Bjelovarsko-bilogorska | 23.800.987 |
| 8. | Primorsko-goranska | 64.222.187 |
| 9. | Ličko-senjska | 9.479.667 |
| 10. | Virovitičko-podravska | 16.054.189 |
| 11. | Požeško-slavonska | 8.622.841 |
| 12. | Brodsko-posavska | 22.370.958 |
| 13. | Zadarska županija | 37.341.231 |
| 14. | Osječko-baranjska | 54.911.124 |
| 15. | Šibensko-kninska | 22.132.806 |
| 16. | Vukovarsko-srijemska | 28.903.795 |
| 17. | Splitsko-dalmatinska | 88.372.311 |
| 18. | Istarska | 48.334.941 |
| 19. | Dubrovačko-neretvanska | 25.570.131 |
| 20. | Međimurska | 22.802.717 |
| 21. | Grad Zagreb | 187.563.609 |
- Tablica 15.1: Potrošnja lijekova u Zagrebačkoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.2: Potrošnja lijekova u Krapinsko-zagorskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.3: Potrošnja lijekova u Sisačko-moslavačkoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.4: Potrošnja lijekova u Karlovačkoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.5: Potrošnja lijekova u Varaždinskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.6: Potrošnja lijekova u Koprivničko-križevačkoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.7: Potrošnja lijekova u Bjelovarsko-bilogorskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.8: Potrošnja lijekova u Primorsko-goranskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.9: Potrošnja lijekova u Ličko-senjskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.10: Potrošnja lijekova u Virovitičko-podravskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.11: Potrošnja lijekova u Požeško-slavonskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.12: Potrošnja lijekova u Brodsko-posavskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.13: Potrošnja lijekova u Zadarskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.14: Potrošnja lijekova u Osječko-baranjskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.15: Potrošnja lijekova u Šibensko-kninskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.16: Potrošnja lijekova u Vukovarsko-srijemskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.17: Potrošnja lijekova u Splitsko-dalmatinskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.18: Potrošnja lijekova u Istarskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.19: Potrošnja lijekova u Dubrovačko-neretvanskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.20: Potrošnja lijekova u Međimurskoj županiji u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 15.21: Potrošnja lijekova u Gradu Zagrebu u DDD/1000 stanovnika/dan i po financijskoj potrošnji izraženo u eurima, u 2024. godini po glavnim ATK skupinama, izvanbolnička potrošnja (pdf dokument)
- Tablica 16: Ukupna potrošnja lijekova u 2024. godini (pdf dokument)
